Carboxiterapia tudo que você precisa saber

Clinica Renata Fontany

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A carboxiterapia é um método não cirúrgico, simples e comprovado de tratamento em Medicina Estética exclusivamente realizado por médico, apresentando bons resultados para estrias, flacidez cutânea, cicatrizes, “celulite” entre outros, através do aumento da perfusão sanguínea e do metabolismo local.

     

O procedimento consiste na administração terapêutica, via administração subcutânea, através de injeção hipodérmica de gás carbônico (CO₂ - dióxido de carbono). Um gás atóxico, não embólico e presente normalmente como intermediário do nosso metabolismo celular.

Essa aplicação se dá diretamente nas áreas afetadas, através do aumento da perfusão sanguínea e do metabolismo local, onde a partir do ponto de injeção o dióxido de carbono se difunde rapidamente para as áreas adjacentes.

A carboxiterapia, indicada para homens e mulheres, é um procedimento ambulatorial, minimamente invasivo e um tratamento rápido, confortável, efetivo, prático e seguro.

CONCEITOS BÁSICOS

O gás atóxico (CO₂) é injetado diretamente no subcutâneo com pressão controlada.

O gás CO₂ é produzido naturalmente pelas células do nosso organismo, sendo um produto do nosso metabolismo celular. Ele é totalmente inócuo para o nosso organismo, pois, é produzido pela nossa expiração, quando inspiramos oxigênio (O₂) e liberamos CO₂ na atmosfera. É transportado pelo sangue e exalado pelos pulmões.

O gás CO₂ tem grande afinidade pela hemoglobina, que é quem carrega o oxigênio no sangue. Ao se difundir pelo tecido gorduroso, o gás CO₂ promove uma vasodilatação melhorando a circulação e ao mesmo tempopromove a lipólise (quebra da gordura). A atuação contra a flacidez e “celulite” se dá no estímulo à produção do colágeno.

A ação farmacológica do CO₂ injetado envolve vasodilatação local com os conseqüentes aumentos: do fluxo sanguíneo vascular e da pressão parcial de oxigênio (PpO₂) O aumento da PpO₂ é resultante da potencialização do efeito Bohr, ou seja, há redução da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, acarretando uma maior quantidade de O₂ que estava retido pela hemoglobina para ficar disponível para o tecido a ser tratado.

                                     

Aparência histológica da derme antes do tratamento de carboxiterapia (BRANDI et al., 2001).

Aparência histológica da derme após do tratamento de carboxiterapia, onde observa-se a derme mais espessa e o rearranjo de fibras de colágeno.(BRANDIet al., 2001).

Estudos sobre carboxiterapia realizados no departamento de cirurgia plástica da universidade de Siena na Itália (BRANDI et. al., 2001) demonstraram a ação da terapêutica do CO₂ sobre a microcirculação vascular administrado pela via subcutânea, onde foi evidenciado vasodilatação através da videocapilaroscopia (Laser Doppler).

MECANISMO

O gás CO₂ funciona de duas maneiras complementares:

(a) o gás CO₂ simplesmente destrói mecanicamente a célula de gordura.

(b) o gás CO₂ possui um grande efeito vasodilatador nos capilares locais.

Uma maior circulação sanguínea significa maior fluxo de oxigênio.

Um tecido mais bem oxigenado queima mais gordura, cicatriza melhor, produz mais colágeno.

O aumento do oxigênio é importante, pois elimina a formação de fluidos entre as células. O resultado é um menor número de células gordurosas e um subcutâneo mais firme.  Portanto, utilização deste gás promove o aumento do fluxo dos vasos sanguíneos, com conseqüente aumento do metabolismo e vascularização da área a ser tratada.

Ao ser injetado, o CO₂ substitui o oxigênio (O₂), que é liberado para oxigenar as células e reduzir a inflamação local. O efeito vasodilatador controla o processo inflamatório que dá origem à “celulite”, e a atuação contra a flacidez se dá no estímulo à produção de colágeno.

Quando aplicado em camada mais superficial estimula a síntese de elastina e de colágeno, contribuindo para a retração da pele que passará a ter melhor qualidade estética. A distensão da pele provocada pelo gás durante a aplicação leva a uma retração do tecido distendido e conseqüente melhora da flacidez.

As figuras abaixo (BRANDI et al., 2001) ilustram os mecanismos de ação do CO₂ antes após o tratamento de carboxiterapia.

METODOLOGIA

O procedimento é realizado utilizando-se um aparelho especialmente desenvolvido para a técnica de carboxiterapia.

A vazão injetada e o volume total injetado durante a sessão de tratamento são as principais variáveis controladas na aplicação.

O CO₂ sai do aparelho de maneira controlada através de uma tubulação flexível (mangote) de pequeno diâmetro, que é dotada na outra extremidade de um filtro descartável antibiológico e de uma agulha muito fina como a de insulina (que causa pouco desconforto).

Ao ser injetado o CO₂ difunde-se facilmente nos tecidos adjacentes.

     

OBSERVAÇÕES DURANTE E APÓS A APLICAÇÃO

• Alguns pacientes relatam a sensação de dor na área que está sendo tratada com a duração de poucos segundos.
• É comum um ardor na hora da aplicação e uma leve coceira logo após.
• O tecido fica pouco distendido por aproximadamente 15 minutos, voltando depois ao seu normal.
• Em conseqüência do aumento da circulação sanguínea local, a área próxima ao local de aplicação pode ficar aquecida e vermelha, tendo os pacientes uma sensação de aumento da temperatura local durante 10 a 20 minutos.
• Alguns pacientes podem sofrer uma sensação de formigamento perto do local de aplicação, desaparecendo dentro de segundos.
• Durante a aplicação pode haver apenas um leve incômodo (como queimação) e inchaço, que dura somente até o gás ser absorvido pelo organismo.

QUANTIDADE E DURAÇÃO DAS SESSÕES

A quantidade e freqüência das sessões variam conforme o tipo e local do tratamento, em geral, entre 10 e 15 sessões são necessárias para apresentar um resultado bem satisfatório dependendo do grau e extensão do que está sendo tratado.

As seções devem ser realizadas de 2 a 3 vezes por semana.

Cada sessão dura de 10 a 20 minutos.

Os efeitos são vistos após algumas semanas, quando ocorre a maior produção do colágeno, retração e queima da gordura.

INDICAÇÕES

A carboxiterapia é um tratamento indicado para os seguintes casos:

• Estrias;
• Flacidez;
• "Celulite";
• Gordura localizada;
• Olheiras e rugas finas ao redor dos olhos e boca;
• "Papada" de pescoço (gordura);
• Rejuvenescimento facial;
• Tratamento complementar à lipoaspiração;
• Pós-operatório de cirurgias plásticas;
• Calvície (associado a mesoterapia).

  Patricio Conde

RESULTADOS

Muitas vezes associada a outros métodos, apresenta excelente resultados.

Duração dos resultados depende completamente do comprometimento e colaboração dos pacientes. Se os pacientes escolherem seguir uma dieta saudável complementada por exercício regular, a “celulite” pode se afastar durante anos. Caso se sucumbiram as tentações culinárias e não pratiquem uma atividade física regular a “celulite” retornará muito mais rapidamente.

Cuidados, efeitos colaterais e reações adversas

• O gás carbônico é o produto natural do metabolismo após o uso de oxigênio, sendo produzido no organismo diariamente em grandes quantidades e, portanto, não apresenta alergia ou toxicidade, se usado na quantidade habitual.
• O tratamento é seguro, injetado com agulhas minúsculas, que não trazem desconforto ao paciente e não atrapalha a rotina diária.
• Possíveis efeitos colaterais limitam-se a dor durante o tratamento, pequenos hematomas decorrentes da punção da minúscula agulha e a sensação de crepitação no local, resultante do pequeno enfisema subcutâneo formado e que desaparece em média em até 30 minutos.
• Não há importantes contra-indicações, por ser um gás atóxico, não-embólico, que já está normalmente presente no organismo e que é amplamente aplicado na medicina e isento de efeitos sistêmicos nas doses empregadas.
• A técnica seria contra-indicada apenas para quem tem coagulopatias.
• Não há nenhuma restrição à atividade após o tratamento nem ao sol. No entanto se ficarem pequenos hematomas na pele, evitar tomar sol de 7 a 10 dias.

 

REFERÊNCIAS

SITE: www.carbossiterapia.it

BRANDI C. et al., 1999. "Il trattamento chirurgico delle localizzazioni addominali della lipomatosi multlipa simmetrica (LSM) integrato dalla carbossiterapia";  Unità Operativa di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva, Università degli Studi di Siena Delegacia; 48° Congresso Nazionale della Società di Chirurgia Plastica ed Estetica, Gubbio, 25-30 settembre.

BRANDI C., D'ANIELLO C., GRIMALDI L., BOSI B., DEI I., LATTARULO P., ALESSANDRINI C., 2001, “Carbon dioxide therapy in the treatment of localized adiposities: clinical study and histopathological correlations”, Aesthetic Plast Surg., May-Jun;25(3):170-4.
PMID: 11426306 [PubMed - indexed for MEDLINE]

BRANDI C., GRIMALDI L., BOSI B., DEI I., MALATESTA F., CAIAZZO E., 2002, “Unit of Plastic Surgery-University Study of Siena. The Role of Carbondioxide Therapy as a Complement of Liposuction”, The XVI Congresss of ISAPS may 26-29, Istanbul

D'ANIELLO C., BRANDI C.,.LATTARULO P., BOSI, L. GRIMALDI, 1999, Rivista italiana di chirurgia Plastica  "Il ruolo della Carbossiterapia nella strategia terapeutica della LMS"