quinta-feira, 29 de setembro de 2011

Mente pode ser treinada para satisfazer a fome

Uma pesquisa realizada pela Universidade de Bristol, no Reino Unido, e que será apresentada entre 13 e 17 de Julho, no Annual Meeting of the Society for the Study of Ingestive Behavior (SSIB), associação referência em pesquisas sobre o comportamento alimentar, sugere que a chave para a perda de peso pode ser manipular nossa percepção da quantidade de alimentos que precisamos ingerir para ficarmos satisfeitos. 

Os resultados sugerem que o controle das porções que consumimos é totalmente baseado no domínio da percepção do tamanho destas porções. Portanto, as expectativas antes de comer e a memória depois da refeição desempenham um papel importante no processo de controle do apetite e saciedade. 

Num primeiro experimento, os participantes avaliados foram expostos a ingredientes de uma salada de frutas. Para metade deles foi mostrada uma pequena porção de frutas, enquanto que para o outro grupo foi exibida uma porção grande. Eles foram questionados sobre sua avaliação de sua expectativa de satisfação com as frutas e a relatar suas impressões antes e três horas após o consumo. 
Os participantes que foram expostos à porção grande de frutas alegaram significante sensação de saciedade. No entanto, consumiram a mesma pequena porção, assim como todos os outros participantes. 

De acordo com os pesquisadores, a condição para um alimento aliviar a fome não é determinada apenas pelo seu tamanho físico, conteúdo de energia, e assim por diante. "Pelo contrário, é influenciada pelas experiências anteriores com um alimento, que afetam nossas crenças e expectativas sobre a saciedade. Isto tem um efeito imediato sobre o tamanho das porções que nós selecionamos e um efeito sobre a fome que sentimos depois de comer", explica Jeff Brunstrom, líder do estudo.

Os participantes do teste ficaram mais satisfeitos por longos períodos de tempo depois de consumir variadas quantidades de comida, pois foram levados a crer que as porções seriam maiores do que o seu tamanho real. 


A memória está no comando

As memórias que as pessoas têm antes das refeições sobre a satisfação que aquele alimento vai trazer também foram determinantes para mostrar por quanto tempo estas refeições manteriam o indivíduo sem fome. Os resultados sugerem que as expectativas antes de comer e a memória depois de ter se alimentado desempenham um papel importante no processo de controle do apetite e saciedade. 

Na segunda etapa do experimento, os pesquisadores usaram uma tigela de sopa ligada a um sistema de bombeamento escondido debaixo da tigela, e assim manipularam a "real" e a "percebida" quantidade de sopa que as pessoas pensavam que tinham consumido. Durante a refeição, sem o conhecimento dos participantes, a quantidade de sopa foi aumentada ou diminuída através do mecanismo. 

Três horas depois da refeição, foi percebido que a quantidade vista na tigela de sopa, antes de comer, é que determinava a fome pós-prandial (que ocorre no período depois das refeições), bem como as avaliações de saciedade e não a quantia real consumida por cada participante. 

Os apontamentos ainda poderiam ser utilizados na identificação dos alimentos mais eficazes. "As etiquetas nos alimentos "light" e "diet" podem nos levar a pensar que não ficaremos satisfeitos por estes alimentos, possivelmente nos levando a comer mais", acrescentou Brunstrom. "Uma maneira de combater este cenário, seria acentuar os efeitos de saciedade potencial de um alimento com rótulos como "satisfatório" ou "alivia a fome".  
Aposte na alimentação certa para aumentar a saciedade

A solução para não bater de frente com a dieta é apostar em um prato com alimentos ricos em nutrientes com forte poder de saciedade. Isso mesmo, a ideia é retardar a sensação de fome e evitar que você fique beliscando guloseimas ao longo do dia. "Um elevado poder saciante é encontrado em alimentos ricos em proteínas, fibras e água, enquanto alimentos ricos em gordura apresentam baixa capacidade de controlar o apetite", explica a nutricionista Patrícia Bertolucci. 

Para não sentir fome ao longo do dia, o ideal é saborear um café da manhã rico em nutrientes, assim não chegamos na hora do almoço querendo abocanhar tudo o que vemos pela frente. "A mistura de uma xícara de frutas picadas coberta com um pote de iogurte light, duas colheres de sopa de granola e uma colher de sopa de geleia resulta em um sabor intenso que mata a vontade de comer doce ao longo do dia", recomenda a nutricionista Cyntia Antonaccio, da Equilibrium Consultoria."Essa mistura é rica em fibras e, além de não prejudicar o regime, ajuda a não sentir fome".  

segunda-feira, 26 de setembro de 2011

O que é escleroterapia?

 O que é a escleroterapia?É a secagem do vaso (microvarizes) através da injeção de um agente chamado esclerosante que irrita a parede do vaso, eliminando-o. 
 Como funciona o procedimento?Um líquido , chamado esclerosante, é injetado através de microagulhas, que são extremamente finas, dentro do vasinho. Este líquido provoca uma alteração na célula do vaso fazendo com que ele desapareça. Quando o líquido continua na circulação e atinge os vasos maiores é diluído pelo sangue e perde a concentração e, portanto, o efeito.
Qualquer pessoa pode ser submetida a escleroterapia?A maioria das pessoas com vasos podem ser beneficiadas. Mas não há garantia que os vasos vão desaparecer completamente. Há vasos mais resistentes que clareiam, mas não desaparecem por completo. Vasos muito finos (telangiectasias) não respondem bem à escleroterapia
Como é o tratamento para varizes maiores?Varizes maiores necessitam intervenção cirúrgica geralmente com raquianestesia ou anestesia peridural
Posso tomar banho de sol após as sessões?Não. O período sem tomar sol poderá variar de 10 a 45 dias dependendo da quantidade e calibre dos vasos tratados.
Quais os sintomas das varizes?
Na grande maioria das vezes a queixa principal é a estética na posição de pé as veias ficam dilatadas, tortuosas e muito visíveis. Além disso, outros sinais e sintomas podem estar presentes. Alguns desses sinais e sintomas são:
• Presença de veias azuladas e muito visíveis abaixo da pele;
• Agrupamentos de finos vasos avermelhados que alguns pacientes referem como “pequenos rios e seus afluentes”;
• Queimação nas pernas e planta dos pés;
• Inchação, especialmente nos tornozelos ao final do dia;
• Prurido ou coceira
• Cansaço ou sensação de fadiga nas pernas;
• Sensação de peso nas pernas;
• “Pernas inquietas”
• Cãimbras
O que são as varizes?As varizes dos membros inferiores (pernas) são veias doentes, que se tornam progressivamente dilatadas, alongadas e tortuosas dificultando a circulação sanguínea, interrompendo a volta do sangue ao coração. Dependendo da fase em que se encontram, podem ser de pequeno, médio ou de grande calibre
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Carboxiterapia na estética

A carboxiterapia é um método novo, de fácil execução onde se infiltra anidro carbônico - CO2 - medicinal no tecido subcutaneo e tecido adiposo (celulite e gordura localizada) centificamente documentado que dramaticamente melhora a aparência da celulite, através da melhora da perfusão e do metabolismo tissular. É um tratamento rápido, confortavél e efetivo na grande maioria das pacientes.

Como Funciona: A sobrecarga do gás ativa a produção de colágeno e promove a vasodilatação, melhorando a oxigenação dos tecidos diminuindo a camada de gordura deixando a pele firme e tonificada.
A melhora sobre elasticidade cutânea é o efeito terapêutico mais precoce que se obtém com o tratamento. Esta deve-se sobretudo ao incremento da perfusão cutânea (aumento da pO2), e conseqüente aumento e melhor distribuição do colágeno.
O gás atua sobretudo na microcirculação vascular do tecido conectivo, promovendo uma vasodilatação e um aumento da drenagem veno-linfática.
O tempo médio de tratamento é de 15 a 30 minutos e a frequência deve ser bissemanal. O número total de sessões varia entre 12 e 20. O paciente pode retornar imediatamente às suas atividades ao fim de cada sessão.
Resultados: Resultados bons já são evidentes a partir da quinta semana e se iniciam por uma melhora na qualidade da pele, que se torna mais firme e brilhante,apresenta melhora satisfatória nos glúteos, no culote, parte posterios da coxa, braços, colo, pescoço e no abdômem.
Tratando tambem as estrias e a flacidez seguido de uma melhora da imperfeição do contorno (alisamento) e por fim redução de medidas.
O uso do CO2 na carboxiterapia é absolutamente seguro: O CO2 é um gás atóxico, não embólico e amplamente empregado em medicina. Nas doses utilizadas, o CO2 não promove efeitos sistêmicos, como alterações da pressão arterial ou da PO2. Comparativamente, nosso corpo produz cerca de 200 cc de CO2 por minuto durante esforços físicos, enquanto o volume administrado na carboxiterapia é inferior a 80 ml/min.

Pitanguy quer usar células-tronco para estética

As células-tronco trouxeram a esperança de cura para doenças degenerativas. Agora, a expectativa é de que elas também iniciem uma nova era no mercado da estética. A novidade é o uso dessas células no campo da cirurgia plástica. O Instituto Ivo Pitanguy, no Rio de Janeiro, realiza um estudo pioneiro no Brasil, que logo deve entrar em fase de teste.

A nova técnica utiliza células-tronco adultas, que são removidas do próprio paciente, por meio de uma lipoaspiração. Em seguida, elas são injetadas no rosto do paciente para promover o rejuvenescimento facial. O resultado é permanente, natural e com risco mínimo de rejeição, segundo a coordenadora da pesquisa e integrante da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), Natale Gontijo de Amorim.

“Se conseguirmos dominar as células-tronco, poderemos fazer tecidos a partir das células do próprio paciente, sem problema de rejeição”, afirma Natale. Outra vantagem que a médica aponta é a rapidez do procedimento, que poderá ser feito em 30 minutos.

Reconstituição de tecidos e outras vantagens
Além da estética, a pesquisadora contou ainda que a técnica poderá ser usada para fins de reconstituição de tecidos.

“Será possível a reconstituição de um seio totalmente removido (mastectomia) – o que pode ocorrer em tratamentos de câncer de mama –, a renovação da pele de vítimas de queimaduras, assim como a reposição de órgãos que tenham sido bastante danificados, por doença ou acidente”, diz.


Isabelle Dinoire depois de transplante parcial de face e sua aparência atual
Para casos como o da francesa Isabelle Dinoire, que teve o rosto desfigurado após ataque de um cão e realizou o primeiro transplante parcial de face do mundo, em 2005, as expectativas são ainda melhores.

“No futuro, em casos como o da paciente francesa, seremos capazes de ‘reproduzir’ o rosto do paciente, refazê-lo como era antes do acidente.”

Ética x religião
A pesquisadora esclarece que o estudo envolve células-tronco adultas, o que, portanto, não implica na discussão de questões éticas e religiosas, como ocorre no caso daquelas extraídas de embriões.

“Esse tipo de célula também não apresenta risco de efeitos colaterais, como a ocorrência de tumor – o que geralmente ocorre com procedimentos envolvendo células-tronco embrionárias”, afirma.

Confira na próxima página o passo a passo da pesquisa Instituto Ivo Pitanguy e o que dizem as recentes pesquisas sobre células-tronco.


Passo a passo da pesquisa
A fase inicial do estudo, concluída no fim de 2009, foi identificar a concentração de célula-tronco no tecido de gordura ou adiposo. O objetivo foi verificar a existência de tais células no tecido. Nesta etapa, a célula é isolada, para que seja usada de forma mais específica.

A segunda etapa é o uso de tais células para o rejuvenescimento facial. A partir de uma pequena lipoaspiração, as células-tronco adultas são retiradas e depois injetadas no rosto do paciente. Na lipoaspiração, será retirada apenas uma pequena quantidade de gordura, de cerca de 50 ml.

A gordura é processada, sendo separados gordura, sangue e células-tronco. “O procedimento visa a purificar a célula encontrada e usá-la de maneira mais concentrada”, esclarece Natale.

A pesquisa ficará em fase de testes e observação de seis meses a um ano. Os testes serão realizados em pessoas acima de 40 nos, sendo o início em dois meses. A estimativa é de que no fim de 2011 já haja resultados publicados.

Células-tronco podem ser encontradas em todo organismo
As células-tronco são conhecidas pela capacidade de se transformarem em diversos tecidos do corpo. Acreditava-se que elas poderiam ser encontradas somente na medula óssea e no cordão umbilical, no entanto, recentes estudos mostraram que elas estão concentradas em outros lugares do corpo.


Imagem de células-tronco

“Muitas pessoas de fora da comunidade médica não sabem, mas estas células também podem ser encontradas em todo o organismo, com diferentes graus de concentração. Pesquisas recentes provaram que há uma alta concentração desse tipo de célula nos dentes de leite, na placenta, no líquido amniótico e no tecido adiposo ou de gordura”, esclarece.

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Ginástica facial para quem está perdendo peso

Ginástica facial para quem está perdendo peso
Um rosto jovem é mais cheio. À medida que envelhecemos, ele murcha. O obeso também perde forma no rosto. Ninguém deve emagrecer sem exercícios para o corpo e para o rosto também, já que é um conjunto. Fica mais harmônico e equilibrado.
Quem está perdendo peso e já passou dos 35 anos, nesses os sinais no rosto são ainda mais marcantes, já que a perda de massa magra nessa região é bastante perceptível. Deve-se iniciar a ginástica antes de começar a perder peso. Pessoas que aguardam chegar ao peso ideal para dar início aos exercícios não terão uma resposta tão positiva dos músculos faciais quanto se começasse antes de emagrecer”, completa. Nos casos de dieta, o ideal é fazer 40 minutos diários de ginástica (20 minutos duas vezes por dia).
Veja o que a ginástica facial faz pelo seu rosto:
Bombeia mais sangue;
Oxigena as fibras musculares;
Elimina toxinas;
Queima o ácido lácteo;
Aumenta a massa muscular suavemente;
Suaviza e elimina marcas de expressão;
Deixa a pele mais iluminada.
As especialistas advertem que é importante procurar um profissional qualificado antes de iniciar a ginástica, já que será necessário avaliar a flacidez da pele, as medidas do rosto, e diferenças individuais, como uma boca mais larga, uma bochecha mais comprida ou mais arredondada.

Os fatores envelhecedores, como o sol, o estresse, má qualidade de vida e má alimentação também devem ser evitados para que o tratamento seja mais eficaz. Quem fuma, consome bebida alcoólica e se alimenta mal, verá os resultados de forma mais lenta. Outro fator importante é evitar os movimentos de estresse no rosto. Não importa o movimento que você faça, o importante é a emoção que tem por trás dele. Em geral, elas deveriam ser leves, suaves e sem estresse.
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Equipe Renata Fontany
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Estrias

Estrias
As estrias são queixa freqüente no consultório dermatológico, principalmente pelas mulheres, que a cada dia têm se preocupado mais com a estética corporal. Realmente as estrias são mais prevalentes no sexo feminino e estão diretamente relacionadas a períodos de alterações hormonais, como a puberdade, gestação e obesidade. Outras condições como Síndrome de Cushing, Síndrome de Marfan, diabetes, tuberculose e lupus eritematoso têm sido relacionadas com o aparecimento de estrias.

Etiologia:
No puberdade, as alterações hormonais relacionadas a adrenarco, com participação importante do cortisol, podem levar ao aparecimento de estrias. No gestação, os próprios hormônios da gravidez, associados ao estiramento do pele e ao ganho de peso levam a formação de estrias. E interessante ressaltar, que as estrias são mais freqüentes nas gestantes adolescentes quando comparadas a mulheres adultas grávidas. Isto talvez ocorra em decorrência da soma de componentes hormonais nas adolescentes grávidas.

Além destas condições fisiológicas, há outros fatores que desencadeiam a formação de estrias, como o ganho de peso, o uso de corticóides sistêmicos e tópicos, e o aumento abrupto de massa muscular, observado em pessoas que se submetem a uma hipertrofia muscular rápida, acompanhada de distensão importante da pele.

Classificação:

Vermelhas: são as chamadas estrias recentes. Normalmente, na sua fase inicial, as estrias apresentam-se avermelhadas ou arroxeadas, e vão gradativamente assumindo a coloração bronca, podem ser precedidas de prurido no local de aparecimento.

Brancas: são as estrias antigas, que já não apresentam reação inflamatória

Atróficas: apresentam-se deprimidas em relação a superfície da pele.

Hipertróficas: fazem relevo com relação à superfície da pele.

Localização:

Quanto a localização, na puberdade, normalmente acometem a face lateral dos quadris e coxas, e em alguns casos, a região lombar.

No gestação, geralmente se distribuem no abdome, circundando a cicatriz umbilical, podendo acometer tombem a região glútea, coxas e flancos, quando a gestação é acompanhada de ganho excessivo de peso.

Observa-se predileção pelo aparecimento de estrias nas áreas de maior acumulo de tecido adiposo, principalmente a gordura característica das formas ginóides.

A obesidade ou o ganho de peso também se associa ao aparecimento de estrias. Alterações hormonais apresentadas nestes estados e a distensão da pele são as responsáveis.

Histologia:

A histologia das estrias inclui uma atrofia epidérmica, acompanhada de retificação das papilas dérmicas e alterações dos fibras colágenas e elásticas, as quais diminuem em número e passam a assumir uma orientação paralela com relação a epiderme.

As estrias vermelhas ou recentes, são acompanhadas de um processo inflamatório inicial, observando-se elastólise, degranulação de mastócitos e macrófagos ao redor de fibras elásticas fragmentadas.

Portanto, tem-se uma reorientação de fibras elásticas e colágenas, redução da fibrilina, condensação das fibras colágenas e fragmentação dos fibras elásticas, não sendo as estrias cicatrizes verdadeiras.

Tratamento:

O tratamento das estrias não é simples, uma vez que ainda não existe nenhum método capaz de resolvê-las por completo. Por isso, é muito importante que os pacientes sejam orientados sobre os resultados que podem ser obtidos, uma vez que a expectativa costuma ser a cura.

Tretinoína:

A tretinoina tópica pode ser utilizada numa concentração de 0,1 a 1 %, promovendo uma melhora da pele do local e, atenuando a diferença entre as estrias e a pele normal. Deve ser usada por um período de pelo menos 6 meses, associada com hidratantes potentes para controle da irritação.

Sabe-se que a tretinoina melhora a produção de colágeno e fibras elásticas, promovendo certa reorganização nestas fibras.

Peelings Superficiais:

Peelings seriados podem ser realizados, com intervalos semanais, sempre respeitando a irritação da pele do local. O peeling não deverá ser feito se a pele estiver muito irritada, podendo então ser quinzenal. Normalmente são feitas 5 a 10 sessões.

Produtos:
Tretinoina: 1 a 5%
Solução de Jessner
Ácido glicólico 70%

Os peelings provocam uma esfoliação da pele, determinando a melhora das características da mesma, e suavizando a diferença entre a pele com estrias e a pele normal.

Intradermoterapia:

A intradermoterapia constitui um tratamento adjuvante para as estrias. Consegue-se por meio desta técnica, levar os medicamentos desejados até o nível dérmico, fornecendo substrato para a reorganização das alterações observadas nas estrias. Além disso, a própria puntura representa um estimulo para a reestruturação do tecido afetado.

Normalmente utilizam-se 10 a 12 sessões semanais, com diversos medicamentos, e inclusive com alterações de mesclas. Bons resultados tem sido alcançados com a vitamina C, sempre associada com um anestésico (procaína ou mesocaína) para diminuir a ardência. Composições com trissilinol, X-adene, cobre oligosol também podem ser utilizadas isoladamente ou alternadas com a vitamina C.

É sempre bom ressaltar que a intradermoterapia sempre causa certo desconforto para a paciente, sendo que aquelas com pavor de agulhas devem evitar este tratamento.

Dermoabrasão:

A dermoabrasão também constitui técnica válida, promovendo estímulo para a reorganização dos tecidos da estria. Deve ser feita muito suavemente, sem provocar sangramento, com lixa de diamante, a intervalos semanais. Geralmente é associada a intradermoterapia.
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